четверг, 4 декабря 2014 г.

в голове одни вопросы


одна пациентка со втрой стдией рака вульвы- плоскоклеточный, 85 лет, инфаркт (в 06 году, лизированный), да ей много лет, да есть инфаркт, но при граммотной работе анестезиолога операция возможна-нет мтс в подвздош. и пахов.л.у! Но ей предложили лучи в 2Д режиме с множеством побочных эффектов. У бабки формула крови между прочим еще лучше чем у вас со мной, правда по биохимии 8,2 холестерин! а АГ до 180. хотя мне кажтся операция под мест. анестезией была бы самое оно.

Другая тетка. 48 лет чтоль, сейчас ршм 3 ст.идет на лучи, тоже классная...
У нее ранее появились СД и АГ (наверное была), которые и привели к склерозу всех сосудов и жутчайшей кальцификации- на снимках кольцо в брюшной части аорты, во всех сосудах тоже, а в почечных они привели к тому что почки сморщились и по-русски говоря сдохли от этого... ей трансплантировали почку, дали иммунодепрессанты, ну и че....дальше?
А дальше все тривиально, на фоне иммуносупрессантов- канцерогенез т.е. ршм! Я вот почти уверена дадим мы щас ей лучи (моими руками), как рецидив все равно будет, так еще на фоне лучей еще что нить и где нит возникнет! Возникнет обязательно! И склероз ее сосудов тоже долго жить ей не даст (гангрена н\конечностей и в путь!). Кстати она долгое время была наверное на диализе, что собственно и дало ей такой кальциноз....
Незнаю, мне кажется, что если бы ей убрать эту пересаженную почку  и отменить иммуносупрессанты (синдром отмены можно ожидать- что повысит иммунитет), и тогда возможно организм намного лучше справился с раком. Наверное на диализе-то дольше прожила бы + если ей давали нормальную терапию, уменьшающую кальцификацию....

Комментариев нет:

Отправить комментарий